越來(lái)越多家庭加入二孩生育大軍，東莞各大醫(yī)院產(chǎn)科床位一再告急。民營(yíng)資本也開(kāi)始瞄準(zhǔn)商機(jī)，紛紛布局婦兒?？漆t(yī)療市場(chǎng)。

南都訊 “全面二孩”政策已實(shí)施一年半，越來(lái)越多家庭加入二孩生育大軍，東莞各大醫(yī)院產(chǎn)科床位一再告急。面對(duì)二孩生育高峰，民營(yíng)資本也開(kāi)始瞄準(zhǔn)商機(jī)，紛紛布局婦兒?？漆t(yī)療市場(chǎng)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來(lái)看，東莞現(xiàn)有近5 0家民營(yíng)醫(yī)院，其中婦產(chǎn)?？漆t(yī)院有11家，但是與公立醫(yī)院人滿為患相比，不少民營(yíng)婦產(chǎn)醫(yī)院卻一片蕭條，床位使用率不高，最低甚至僅達(dá)兩成。業(yè)內(nèi)分析，目前，人才短缺仍是民營(yíng)產(chǎn)科醫(yī)院發(fā)展的最大瓶頸。

公立醫(yī)院產(chǎn)婦睡走廊，

民營(yíng)布局“搶食”

“月底就要到預(yù)產(chǎn)期了，現(xiàn)在最擔(dān)心的是沒(méi)床位，怕到時(shí)候要睡走廊?！睎|莞的王女士發(fā)現(xiàn)，今年去東莞市人民醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)常常都擠滿了人，現(xiàn)在產(chǎn)科住院部的病床也是嚴(yán)重不足。南都記者了解到，全面二孩政策實(shí)施已有一年多，東莞各大公立醫(yī)院產(chǎn)婦人數(shù)激增，產(chǎn)科多是人滿為患，睡走廊已成為常態(tài)。

東莞市第三人民醫(yī)院今年上半年產(chǎn)科人數(shù)增加了兩成多，該院產(chǎn)科主任莫麗芳坦言，往年8、9月是生育高峰，今年開(kāi)始已無(wú)季節(jié)之分，基本全年都是高峰。目前，多家公立醫(yī)院只能通過(guò)減少住院日、加快床位周轉(zhuǎn)、增加產(chǎn)科病區(qū)等辦法來(lái)調(diào)劑。

面對(duì)生育高峰，公立醫(yī)院人滿為患，民營(yíng)市場(chǎng)也是暗流涌動(dòng)。南都記者了解到，近年來(lái)，隨著對(duì)二孩生育高峰的預(yù)期加大，不少民營(yíng)資本早已紛紛布局婦兒?？漆t(yī)療市場(chǎng)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，東莞現(xiàn)有近50家民營(yíng)醫(yī)院中，已有11家婦產(chǎn)專科醫(yī)院，分布在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、外來(lái)人口眾多的常平、大嶺山、虎門、黃江、鳳崗、大朗、清溪、塘廈和市區(qū)。其中，目前東莞市區(qū)就有三家，分別為瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院、東莞現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院和東莞維多利亞婦產(chǎn)醫(yī)院，分別建在南城、東城和萬(wàn)江，形成三足鼎立之勢(shì)，“搶食”二孩市場(chǎng)蛋糕。

市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)難，

民營(yíng)擔(dān)心被誤認(rèn)高價(jià)

不過(guò)，南都記者了解到，相比公立醫(yī)院的繁忙，民營(yíng)市場(chǎng)在高峰期卻略顯蕭條，并未達(dá)到預(yù)期。數(shù)據(jù)顯示，今年第一季度東莞瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院總診療人次24941，是11家醫(yī)院中最多的；而排在第十位的清溪華美婦產(chǎn)醫(yī)院只有420張床位。這些醫(yī)院的床位多在40到90張之間，但床位使用率普遍不高，20 %到30%間的有5家，最低的才19.2%。

從民營(yíng)婦產(chǎn)?？漆t(yī)院來(lái)看，細(xì)致的服務(wù)以及優(yōu)質(zhì)的環(huán)境成為了他們爭(zhēng)奪市場(chǎng)的利器。但是，為何相對(duì)公立醫(yī)院產(chǎn)科爆棚，民營(yíng)婦產(chǎn)?？剖袌?chǎng)卻面臨著床位使用率低下的窘境？對(duì)此，有業(yè)內(nèi)人士分析，一方面市場(chǎng)對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平的信任是多年來(lái)形成的，而民營(yíng)市場(chǎng)確實(shí)存在過(guò)一些亂收費(fèi)、亂檢查等違規(guī)行為，影響了口碑；另外，不少市民認(rèn)為公立醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)低廉，而民營(yíng)醫(yī)院的收費(fèi)則高很多，也會(huì)望而卻步。

不過(guò)，南都記者了解到，實(shí)際上民營(yíng)婦產(chǎn)?？漆t(yī)院并不一定比公立醫(yī)院高。在第一季度住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)用上，11家婦產(chǎn)專科醫(yī)院最高的為9174元，最低的為3731元，而同期東莞市一級(jí)公立醫(yī)院，低的有6750元，高的則為15768元和11603元。

“我們也很擔(dān)心市場(chǎng)認(rèn)為我們是高價(jià)醫(yī)院，這樣也容易高處不勝寒?！睎|莞維多利亞婦兒醫(yī)院是新加入到婦兒醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)行列的一員，該院院長(zhǎng)周玉玲坦言，目前，公立與民營(yíng)之間的差別主要還是在人才瓶頸，這很大程度制約了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。周玉玲曾在東莞市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科工作20多年，“我們最缺的是優(yōu)秀的醫(yī)生、有責(zé)任心的醫(yī)生，民營(yíng)醫(yī)院有好的服務(wù)和環(huán)境，如果再有優(yōu)秀的醫(yī)生，民營(yíng)婦產(chǎn)醫(yī)院又哪里會(huì)做不起來(lái)?！?

小貼士

高危產(chǎn)婦增多，防范兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)

專家提醒，二孩媽媽加強(qiáng)孕期管理，頭胎最好是順產(chǎn)

隨著“全面二孩”政策的實(shí)施，危重癥孕產(chǎn)婦呈明顯上升趨勢(shì)。其中，疤痕子宮、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)也成為了最棘手的問(wèn)題。專家也特別發(fā)出提醒，二孩媽媽們要加強(qiáng)孕期管理，有條件的頭胎最好不要選擇剖宮產(chǎn)。

東莞市婦幼保健院是東莞唯一的婦兒專科醫(yī)院，全市的危重癥孕產(chǎn)婦急救辦公室就設(shè)在該院。該院產(chǎn)科主任李小霞介紹，女性35歲以后稱為高齡產(chǎn)婦，由于其卵巢功能開(kāi)始走下坡路，再加上工作和生活壓力，所以發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增大，常見(jiàn)的高危妊娠包括前置胎盤(pán)、疤痕子宮等。

東莞市第五人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，近一年來(lái)，該院產(chǎn)科已收治了上百例前置胎盤(pán)患者。其中，有2/3是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。東莞市第三人民醫(yī)院的胎盤(pán)前置病例數(shù)據(jù)也不少，2016年該院接診前置胎盤(pán)患者有116例，2017年截至目前，前置胎盤(pán)患者就有61例。

專家介紹，正常妊娠時(shí)，胎盤(pán)是附著在子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁。而妊娠28周后，如果胎盤(pán)附著于子宮下段，下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，則稱前置胎盤(pán)。在前置胎盤(pán)的基礎(chǔ)上，還有過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)史，并且胎盤(pán)附著在原來(lái)剖宮產(chǎn)手術(shù)切口處的情況，稱之為兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。

市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師鐘春華介紹，前置胎盤(pán)的發(fā)生與剖宮產(chǎn)有一定關(guān)聯(lián)。據(jù)有關(guān)測(cè)算，前置胎盤(pán)發(fā)生率約1%-5%。1次剖宮產(chǎn)史的前置胎盤(pán)發(fā)生率在14%-24%，2次剖宮產(chǎn)史者前置胎盤(pán)發(fā)生率提高到了23%-48%，3次剖宮產(chǎn)史者則高達(dá)35%-50%。

“瘢痕子宮、前置胎盤(pán)的處置都是行業(yè)難題，對(duì)再次妊娠的孕期和分娩及產(chǎn)后等過(guò)程有較大影響，甚至許多一胎剖宮產(chǎn)的女性，而不得不因此放棄孕育二孩?！睎|莞維多利亞婦兒醫(yī)院院長(zhǎng)周玉玲表示，為此該院專門開(kāi)設(shè)了瘢痕子宮順產(chǎn)分娩中心。專家也提醒想要二孩的媽媽們，要加強(qiáng)孕期管理，按時(shí)產(chǎn)前檢查及正確的孕期指導(dǎo)。“如果有條件自然分娩，頭胎最好不要選擇剖宮產(chǎn)?！?

(原標(biāo)題：公立醫(yī)院產(chǎn)科一床難求 民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)床空置不受信任